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全国服务热线网售处方药开闸被不少人看作是千亿风口，然而行业实际增长却长久以来处于缓慢状态，这般巨大的反差背后到底隐匿着什么呢？
市场规模的现实困境
当下，国内医药电商已然历经多年发展，然而，其到如今整体规模一直都极为有限，在药品零售市场之内所占的比例还不到百分之一。这跟早期行业内外针对其爆发式增长所抱有的预期构成了鲜明的反差状况。纵览市场空间，按理说十分宽广，可是实际的增长曲线却特别平缓，这显示出从理论范畴到现实情形之间存在着不小的差距 。
核心处方药物市场，是支撑医药电商规模的关键所在。然而，该市场七成以上的销售额，依旧紧紧被医院体系把控着不放。若不存在外部强有力政策的推进作用，处方是很难从医院往外流出的。如此一来，电商平台便缺失了最为主要的商品来源渠道。所以，在过去的几年里，整个行业一直在“叫好不叫座”这种尴尬的状况之中，持续不断地徘徊不前。
政策放开的具体含义
即将落地的《互联网食品药品经营监督管理办法》，被视为行业破局的关键所在。政策明晰地允许处方药借助网络予以销售，给市场开拓了全新的增量空间。这径直表明原本由医院掌控的数千亿处方药市场，针对电商渠道开启了一道门缝 。
然而，此次放开采用了“正面清单”的管理模式， 也就是并非所有处方药都能够上线去销售， 而是存在一个逐步放开的目录。 这样审慎的推进方式， 决定了初期可以进行线上销售的处方药品种， 以及其规模都必会比较有限， 难以在短时间之内产生海量的冲击作用。
物流与终端的配套建设
那种关于医药电商之间的竞争，在很大的那种状况里是供应链跟物流效率方面的竞争。就拿九州通旗下的那个“好药师”当作一个例子来讲，它的重要目标是去达成医药物流的“最后一公里”，能够直接接触到最终的消费者。达成这一点须借助强大的线下实体药店网络当作支撑以及服务节点 。
同样，金天医药这类区域龙头，也明确把发展医药电商当作重点，并且已经接入阿里健康等大型平台。它们有着这样的目标，要整合自身于特定区域内的零售以及分销网络，构建起快速响应、高效配送的药品服务闭环，而这正是实现电商业务的基础设施 。
传统电商巨头的入局
当处方药网售政策放开，市场展现出潜力之际，阿里、京东等具备巨大流量以及用户习惯的传统电商巨头注定会迅速切入，它们依靠成熟的电商运营体系，凭借深入人心的品牌，借着庞大的用户基数得以更快地占据消费者心智。
对于那些处于A股市场里，原本就涉足了医药电商领域的上市公司来讲，这意味着竞争格局将会急剧地发生变化。传统巨头非常有可能性会率先去抢占大部分的市场份额，留给专业医药公司的机会窗口以及增长空间，可能会被压缩，市场分羹的难度会加大。
医保支付的对接难题
医药电商若要切实达成放量增长的目标，一定无法离开医保支付体系进行全面对接。当前的态势是，线上购药通常情况下不能够运用医保个人账户去支付费用，更别提占比处于最大状态的医保统筹账户呢。这种状况导致了消费者自己需要支付的成本直接被抬高起来，进而成为了阻碍消费者转向线上购药行为的关键要素。
要是医保线上支付方面的问题没办法获得解决，那么医药电商就很难去涉及像对价格敏感的慢病用药这类核心市场。当失去了医保支付这个关键环节给予的支撑后，仅仅依靠自费市场，行业规模的天花板将会极其显著，很难达成爆发式增长。
生态变革的长期性
有着医药用途的电商兴起绝对不是单独存在的事件，在这兴起的过程当中，必定会跟着整个医疗生态系统发生深刻的变革，而这样深刻的变革涉及了处方外流这一方面，还涉及医院和药店利益重新构建这一方面，另外还涉及医保支付改革这一方面，针对这些多方面的情况，需要去协调医疗机构、医保部门、药企、零售终端等多个方面的利益。
这种有着系统性变革的过程必定是缓慢而且复杂的，绝不可能一下子就成功。兴业证券等机构也表明，行业面临着诸多挑战，它的发展肯定会是一个跟着生态圈慢慢演进的长期过程，期望短期内出现千亿市场是不实际的。
要问您觉得，于处方、医保、物流这几个可谓极其关键的挑战当中，究竟是哪一个环节所实现的突破，能够最为快速地促使医药电商驶入快车道呢？欢迎您在评论区踊跃分享您自身的见解，要是您感觉所做的分析是有一定道理的话，请为其点赞给以支持并且把它分享给那些对此感兴趣的朋友。
